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ARAÑITAS (TELANGIECTASIAS)

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 Las arañitas son várices de muy pequeño calibre que pueden aparecer en forma aislada, o en racimos, o como grandes mapas. Pueden hacerlo en cualquier ubicación, siendo las más frecuentes, en la cara (telangiectasias faciales) y/o en los miembros inferiores.

  A menudo la causa de las mismas están relacionadas con las grandes venas, las que deben ser tratadas primero, para luego eliminar dichas telangiectasias.

  El tratamiento de las arañitas es mediante la escleroterapia ó el microfoam o la terapia fotodinámica, no existiendo molestias en la mayoría de los pacientes tratados gracias a nuestras agujas atraumáticas, es decir indoloras,  pudiendo retomar la actividad diaria en forma inmediata.

  En ocasiones pueden quedar posterior al tratamiento hematomas, los cuáles se reabsorben en alrededor de tres a cuatro semanas, así como una pigmentación en el sitio tratado, existiendo cremas apropiadas para aligerar su evolución.

  Las complicaciones pueden incluir la formación de pequeños trombos en las venas tratadas, escaras, infecciones localizadas, las cuáles desaparecen con el adecuado tratamiento.

MICROFOAM, QUÉ ES?

La escleroterapia consiste en la inyección de un producto químico líquido en el interior de un vaso sanguíneo, de modo que al contactar éste con las paredes del vaso produzca su oclusión o colapso. Estos vasos pueden ser de diferentes tamaños, desde telangiectasias de pequeño calibre, hasta grandes varices.

La eficacia del tratamiento depende del tamaño del vaso y del flujo sanguíneo (velocidad con la que la sangre circula por el vaso). Cuánto más grande, mayor dificultad de contacto entre el esclerosante y la pared vascular y, por tanto, menor eficacia. Los esclerosantes clásicos tienen el inconveniente de que su acción final es difícil de controlar y limitar a la zona prevista por lo que estos tratamientos, limitando su uso a especialistas altamente calificados.

 

 

                           

 

               

La escleroterapia puede ser un tratamiento paliativo en grandes malformaciones inaccesibles quirúrgicamente por su tamaño, localización o extensión. En estos casos se requieren múltiples sesiones de escleroterapia.

 Microfoam es una nueva forma farmacéutica obtenida a partir de un esclerosante suave que experimenta un enorme incremento de acción al ser depositado sobre microburbujas, la cuál se realiza con gases fisiológicos de fácil metabolización.

La administración de gases similares por vía intravenosa es un procedimiento de rutina en muchas exploraciones radiológicas. Por su parte, la sustancia utilizada prácticamente carece de efectos secundarios.

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                ANTES                            DESPUÉS

VENTAJAS                                                                                        

Microfoam presenta las siguientes ventajas respecto a un esclerosante convencional:

  • Fácil manejabilidad y control de la acción: Microfoam en lugar de mezclarse con la sangre, la desplaza y ocupa totalmente el interior del vaso inyectado, por lo que se trata de un esclerosante manejable, que puede producir unos resultados predecibles.

  • Escasa o nula toxicidad: La presencia de microburbujas de muy pequeño tamaño hace que la superficie de contacto entre el esclerosante y las paredes del vaso sea mayor, por lo que se consigue una homogénea dosificación y un mejor resultado. Además, por este motivo, la cantidad necesaria siempre es mucho menor que con los esclerosantes líquidos. Así, a menor concentración con microfoam, se obtiene un efecto similar o mayor que con el esclerosante convencional líquido u otros esclerosantes.

  • Procedimiento indoloro y fácilmente repetible: Las molestias son similares a una extracción de sangre, y su aplicación en varices no requiere anestesia general pudiendo repetirse cuantas veces sea necesaria sin limitación del número de sesiones.

Todo ello hace que método con microfoam sea el tratamiento de elección, sobretodo en los pacientes con malformaciones vasculares a predominio venoso, o mixtas de flujo sanguíneo bajo o intermedio.

El tratamiento con microfoam (http://www.consumer.es/web/es/salud/2004/09/08/108561.php) se efectúa mediante sesiones periódicas en forma ambulatoria, sin necesidad de anestesia, pudiendo continuar el paciente realizando sus actividades normales. Puede asociarse con la Terapia Fotodinámica.

 

RIESGOS Y COMPLICACIONES

Tanto la escleroterapia como el microfoam, pueden producir hematomas, pigmentación de la piel, coágulos en el interior de los vasos tratados, reacciones alérgicas localizadas o generalizadas, y en algunas oportunidades hasta lesión de la piel.

 

 

INFORMACIÓN MÉDICA PREVIA A LA REALIZACIÓN DE UN TRATAMIENTO DE VÁRICES POR ESCLEROTERAPIA Y / O MICROFOAM

 

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Modificado 29 agosto 2004